Para cualquiera que se haya sometido a inyecciones para relajar las arrugas, pocas cosas resultan más frustrantes que mirarse al espejo y pensar: ¿Qué pasa aqui? ¿Acaso esto no ha funcionado? La idea que tu neurotoxina favorita haya dejado de funcionar de repente puede causar pánico instantáneo (y tal vez incluso más arrugas en el entrecejo), pero los expertos en inyecciones dicen que la verdad suele ser menos drástica de lo que parece.
Expertos destacados
- Jennifer Segal es dermatóloga certificada en Houston.
- Deborah Longwill es dermatóloga certificada en Miami.
- Janine Hopkins es dermatóloga certificada en Southlake, Texas.
Culpables comunes
A veces, el problema se reduce a la técnica. La dermatóloga de Houston Jennifer Segal señala que no todos los profesionales que administran las inyecciones son meticulosos. «Los proveedores sin reputación pueden diluir la toxina de forma inadecuada, disminuyendo su eficacia y duración», afirma. «Eso no significa que hayas desarrollado resistencia. Puede ser que simplemente el producto no se haya utilizado de forma óptima».
La Dra. Segal también señala que «rara vez es necesario cambiar de toxina debido a una ‘tolerancia’. Las toxinas son bastante comparables en cuanto a duración actualmente».
Para otros, se trata de tiempo y fuerza muscular. «Juzgar los resultados demasiado pronto, como al tercer o quinto día, puede dar la sensación de que no ha pasado nada», afirma la dermatóloga de Miami, la Dra. Deborah Longwill. Ciertos grupos musculares, como la frente o la mandíbula, pueden simplemente requerir más unidades o una distribución diferente. «Las personas muy expresivas o los atletas pueden notar una duración más corta», añade. Y en cuanto a las líneas estáticas marcadas, «no desaparecerán solo con el uso de neurotoxinas».
Expectativas desajustadas
Cuando los pacientes sienten que la neurotoxina «ha dejado de funcionar», a menudo no se trata de un fallo del producto, sino de una percepción, señala la dermatóloga Janine Hopkins de Southlake, Texas. «Los pacientes suelen llegar diciendo que siguen viendo líneas y arrugas después del tratamiento, lo que les hace sentir que la toxina ha dejado de funcionar», afirma.
La verdad es más compleja. «En algunos casos, los pacientes pueden desarrollar resistencia a ciertas marcas de neurotoxinas debido a los anticuerpos neutralizantes, aunque esto no es muy común», explica la Dra. Hopkins. «Más a menudo, el problema es que las neurotoxinas solo actúan sobre las arrugas dinámicas, aquellas causadas por el movimiento muscular. No corrigen la pérdida de colágeno, la flacidez de la piel ni la pérdida de volumen, que también contribuyen a la aparición de líneas visibles a medida que envejecemos».
Qué hacer para que los resultados duren más tiempo
Si después de dos semanas aún no estás satisfecha, es el momento de volver a consultar con tu médico. «Vuelve a visitar a tu médico para ajustar las unidades o refinar la colocación», aconseja la Dra. Longwill. «A veces, los músculos adyacentes necesitan tratamiento para lograr un equilibrio. Si la técnica optimizada sigue desapareciendo prematuramente, cambia entre opciones de toxina botulínica tipo A y programa las visitas cada 12 semanas para minimizar el riesgo de anticuerpos».
La Dra. Hopkins enfatiza que, a menudo, la solución está en combinar tratamientos. «Las neurotoxinas son excelentes para relajar los músculos, pero no son una solución completa para el envejecimiento facial», señala. «Si un paciente no está satisfecho con los resultados, podemos cambiar a otra marca de neurotoxinas si se sospecha que existe resistencia. Sin embargo, lo más común es que necesitemos combinar tratamientos. Esto puede incluir rellenos dérmicos para restaurar el volumen perdido, bioestimulantes para fomentar la producción de colágeno o tratamientos basados en energía, como láseres, ultrasonido o radiofrecuencia, para suavizar y tensar la piel».