Hay muchas cosas a las que hay que prestar atención cuando se realiza un lifting de ojos. El Dr. David Schlessinger, cirujano oculoplástico de Woodbury, Nueva York, afirma que los cirujanos deben tener en cuenta la posición de las cejas, la cantidad de piel sobrante, la ptosis, la caída del párpado superior, el exceso de grasa y la laxitud del párpado inferior a la hora de realizar un lifting de párpados, también conocido como blefaroplastia. «Un lifting de párpados bien hecho es aquel en el que se restaura la anatomía normal», explica el Dr. Schlesinger.
El cirujano oculoplástico Steven Fagien, MD, de Boca Raton, FL, señala que un mal lifting de párpados no sólo puede resultar estéticamente poco atractivo, sino que también puede tener consecuencias más graves para la salud de los ojos y la visión. Con tanto en juego, es importante encontrar un experto que tenga un historial de realizar buenos liftings. Estas son las señales que debes buscar.
Expertos destacados
- David Schlessinger, MD es un cirujano oculoplástico certificado en Woodbury, NY.
- Steven Fagien, MD es un cirujano oculoplástico certificado en Boca Raton, FL
- Kimberly J. Lee, MD es una cirujana plástica facial certificado en Beverly Hills, CA.
- Jose R. Montes, MD es un cirujano oculofacial en San Juan Puerto Rico
- Edward S. Kwak, MD es un cirujano plástico facial certificado en Nueva York.
- Christopher Zoumalan, MD un cirujano oculoplástico certificado en Beverly Hills, CA
Señales de un buen lifting
Los párpados están en una posición natural de reposo
Según el Dr. Schlessinger, un lifting de párpados bien realizado debe dejar el párpado en una posición natural de reposo. «No debe haber una resección excesiva de la piel, que puede dar lugar a un aspecto tirante y poco natural», explica. La resección excesiva de la piel también puede provocar un trastorno conocido como lagoftalmos, «en el que el párpado está tan tenso que no puede cerrarse correctamente y provoca sequedad ocular».
Añade que podría provocar dolor e incluso pérdida de visión. La cirujana plástica facial de Beverly Hills, CA, Kimberly J. Lee, MD, advierte que este tipo de complicaciones podrían afectar a la función del párpado y la calidad de vida.
Queda grasa
Dado que los párpados juveniles están llenos y flexibles, un buen lifting de párpados conserva la grasa, dice el Dr. Schlessinger. «Eliminar demasiada grasa puede dejar un aspecto hueco. Aunque los párpados parezcan más limpios, pueden parecer más viejos con el hundimiento profundo del párpado superior o inferior», explica. Según el Dr. Schlessinger, en algunos casos puede transponerse o injertarse grasa para evitar esa oquedad excesiva.
Las cejas están correctamente posicionadas
De acuerdo al Dr. Jose R. Montes, cirujano oculofacial, en San Juan Puerto Rico, “el aspecto más innovador en la cirugía periocular o de los párpados es entender que muchas veces no es el ‘exceso’ de piel lo que debe corregirse, si no la pérdida de volumen alrededor del ojo como en el área de las cejas. La pérdida de volumen ya sea por atrofia de grasa o pérdida de proyección de los huesos de la órbita reduce el soporte del párpado y la piel se ve redundante o caída”.
Las cejas son una parte muy importante del rostro, por lo que es esencial que el lifting no altere su aspecto natural. «En general, las cejas de las mujeres deben tener forma de C, con la cola ligeramente más alta que la parte central. Las cejas de los hombres tienen más bien forma de T, con las porciones interior y exterior a la misma altura», dice el Dr. Schlessinger.
Hay una altura natural del pliegue del párpado
El Dr. Edward S. Kwak, cirujano plástico facial de Nueva York, señala que la «plataforma supratarsal», también conocida como pliegue del párpado, es fundamental para obtener un buen resultado quirúrgico. «A menudo, los candidatos a un lifting de párpados tienen piel redundante en el párpado superior que cubre la plataforma supratarsal», o pliegue del párpado, dice. Cuando es grave, el Dr. Kwak dice que el pliegue del párpado puede extenderse o ir más allá de las pestañas, lo que puede crear una apariencia más pequeña en los ojos. «Un buen resultado quirúrgico abordará esta redundancia cutánea para establecer una altura natural del pliegue».
Los dos ojos están equilibrados
El cirujano oculoplástico de Beverly Hills, CA, Christopher Zoumalan, MD, señala que después de un lifting de ojos, lo que quieres es que los ojos estén equilibrados. Según él, es común que los párpados tengan asimetría antes del procedimiento, pero esto debe ser abordado durante el eyelift.
No hay señales de cirugía
Según el Dr. Fagien, un signo notable de un buen lifting de ojos es no tener signos visibles de la cirugía. Tras la intervención, el paciente debe parecer simplemente «una versión más joven o mejor de sí mismo». Un mal lifting presenta «signos inaceptables de cirugía», como «cicatrices visibles significativas, alteración de la forma natural y juvenil del párpado o contornos superficiales asimétricos o antinaturales», asegura.
El Dr. Schlessinger explica que un lifting de ojos bien hecho «debe parecer como si no se hubiera hecho ninguna operación, excepto cuando se comparan con las fotografías del antes». Ocultar el mayor número posible de cicatrices de incisión es esencial para un buen lifting de ojos, dice el Dr. Zoumalan.
La piel del párpado tiene un aspecto sano y joven
En un lifting de párpados bien realizado, hay que tratar la piel del párpado, dice el Dr. Schlessinger. Aunque el exceso de piel puede extirparse quirúrgicamente, esto no mejorará la piel dañada por el sol, explica el experto, quien recomienda un láser Co2 o peelings químicos durante el procedimiento para «ayudar a restaurar un brillo juvenil».
Los párpados no parecen hinchados ni hundidos
El Dr. Kwak profundiza en la importancia del contorno natural de los párpados. «En el centro, el párpado superior tiene una almohadilla de grasa medial que puede empezar a herniarse con el tiempo, lo que puede crear un aspecto hinchado en el párpado a lo largo del lado nasal del párpado superior», explica el Dr. Kwak. «También con el tiempo, el párpado puede perder volumen justo al lado de esta almohadilla de grasa, lo que puede crear un aspecto ahuecado en el ojo».
Estas dos regiones pueden dar lugar a importantes problemas de contorno que pueden crear un aspecto envejecido en el ojo. «Para tratar la hernia de la almohadilla de grasa medial, es necesario extirpar adecuadamente la grasa redundante para conseguir un contorno natural en el centro», afirma el Dr. Kwak. «Para el párpado superior hundido, puede ser necesaria una transferencia de grasa para abordar esta deficiencia de volumen. Un buen resultado tendrá un contorno sin fisuras en su transición desde el lado nasal hasta el lado exterior del párpado por encima de la plataforma supratarsal (pliegue)».
El párpado inferior tiene un aspecto liso
Según la Dra. Lee, «una cirugía de lifting de párpados satisfactoria produce un resultado de aspecto natural que le hace parecer entre 10 y 15 años más joven sin el aspecto apagado y cansado». El párpado inferior debe tener un aspecto terso y juvenil, dice el Dr. Schlessinger.
La esquina exterior del párpado tiene una colocación natural
La colocación del ángulo externo del párpado es un indicador importante de un buen lifting. «El ángulo externo del párpado debe estar al mismo nivel o más alto que el ángulo medio», afirma el Dr. Schlessinger.
Según el Dr. Zoumalan, un buen lifting de párpados impone cambios mínimos en la forma del párpado tras la intervención.
El párpado inferior no está retraído
«Una de las peores complicaciones de la blefaroplastia inferior estética es la retracción del párpado inferior», dice el Dr. Schlessinger. «Si se extirpa demasiada piel o si no se tensa bien el canto (cantoplastia), el ángulo externo del párpado inferior puede girarse hacia abajo y exponer demasiado el globo ocular». Esta complicación puede provocar un cambio de aspecto, sequedad ocular y lagrimeo.
La piel del párpado coincide con la piel circundante
Para que el lifting de párpados tenga un aspecto natural, es esencial que la piel del párpado se funda con la de alrededor. «La piel debe parecer más tensa y lisa, pero debe coincidir con la piel circundante para que no destaque como diferente», dice el Dr. Schlessinger.
Se trata cualquier ptosis
El Dr. Kwak afirma que la ptosis del párpado superior es frecuente cuando envejece. «Al igual que la piel suprayacente, los músculos responsables de abrir el párpado pueden aflojarse y estirarse con el proceso de envejecimiento, lo que puede dar lugar a un aspecto adormecido del párpado», explica el cirujano. «Si sólo se trata la piel o el contorno del párpado superior y existe una ptosis subyacente, la cirugía de párpados puede hacer que el paciente parezca más cansado o somnoliento».






