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Cómo elegir entre bótox o rellenos para una mandíbula más esculpida

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Getty Images / Image Used for Illustrative Purposes Only

Una mandíbula bien definida se asocia a menudo con la juventud y la belleza. Para aquellos que buscan mejorar su línea de la mandíbula y lograr una apariencia más esculpida, tanto el Botox como el relleno de la línea de la mandíbula ofrecen soluciones no quirúrgicas eficaces. Sabemos que ambos son herramientas poderosas para ayudar a lograr un look «snatched», pero ¿cómo saber cuál hace qué? Para saberlo, pedimos a los mejores dermatólogos que nos cuenten cómo ayudan a guiar a sus pacientes cuando quieren reforzar, adelgazar o definir su perfil.

Expertos destacados

Neurotoxina para adelgazar la mandíbula

Según la dermatóloga Amelia K. Hausauer, MD, basada en Campbell, CA, «La toxina botulínica se puede utilizar en la parte inferior de la cara para disminuir el tirón hacia abajo de los músculos. Por ejemplo, el platisma es un músculo delgado que se extiende por el cuello y se engancha en la parte inferior de la cara». Explica que las neurotoxinas como Botox Cosmetic, Xeomin, Dysport, Jeuveau y Daxxify pueden aplicarse de dos formas distintas para tratar la línea de la mandíbula. «En primer lugar, pueden suavizar y aplanar las bandas platismales, que son las fibras verticales en forma de cordón que van desde la barbilla hasta la clavícula. En segundo lugar está el llamado ‘lifting Nefertiti‘, que consiste en inyectar a lo largo de la línea de la mandíbula, especialmente en los lados superiores del cuello, para evitar que estas fibras musculares se arrastren hacia abajo y despunten el contorno afilado».

«Los innumerables beneficios que los pacientes suelen observar con este tratamiento incluyen adelgazamiento facial, menos hoyuelos en la barbilla, reducción del dolor de la ATM, giro hacia arriba de las comisuras de la boca y menos caída de la papada», afirma la Dra. Jackie Yee, cirujana plástica de Miami.

¿Quién es el candidato ideal?

La Dr. Hausauer destaca que la toxina botulínica es especialmente beneficiosa para casos concretos: «La toxina botulínica es buena para cambios más sutiles, en quienes tienen músculos muy fuertes, o para evitar parte de la atracción gravitatoria».

Costo, efectos secundarios y tiempos de inactividad de las neurotoxinas

Al considerar los tratamientos con neurotoxinas para la mandíbula, es importante tener en cuenta los costos asociados, los posibles efectos secundarios y el tiempo de inactividad. Los tratamientos suelen oscilar entre $300 y $900 por sesión. El coste medio de las inyecciones de neurotoxina es de $435, según las últimas estadísticas de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos, aunque esta cifra no es específica de la línea de la mandíbula.

Los efectos secundarios pueden incluir posibles asimetrías y debilitamiento de los músculos, lo que subraya la importancia de consultar con un inyector experto. La Dr. Yee aconseja: «La neurotoxina de la parte inferior de la cara puede no durar tanto como la de otras zonas, por lo que son necesarias sesiones periódicas de mantenimiento.»

¿En qué se diferencia el relleno de la línea de la mandíbula?

La Dra. Irene Gladstein, cirujana oculoplástica de Nueva York, explica: «Las diferencias clave [entre las neurotoxinas y el relleno de la línea de la mandíbula] radican en que las toxinas influyen en el tamaño del músculo de la masticación, produciendo lo que llamamos ‘adelgazamiento de la mandíbula’, mientras que los rellenos cambian estratégicamente el volumen, creando así líneas de la mandíbula más definidas, contorneadas y lo que nos gusta llamar ‘snatched’«. Sugiere que los inyectables que estimulan el colágeno, como Radiesse hiperdiluido, pueden ofrecer los mejores resultados y los más duraderos.

«Los rellenos pueden ayudar con los contornos y las sombras», añade la Dr. Yee. «Se inyectan profundamente en el hueso y proporcionan una definición más nítida. «Se inyectan profundamente en el hueso para imitarlo y proporcionar una definición más nítida. Los rellenos también pueden inyectarse superficialmente para suavizar contornos y disimular rasgos indeseables como la papada.»

¿Quién es el candidato ideal?

La Dr. Gladstein recomienda el relleno de la línea de la mandíbula para las personas «con mentón recesivo, mandíbula redondeada o asimetrías en la cara», ya que ayudan a «esculpir y definir la línea de la mandíbula ‘débil’ a la que le falta definición.»

Costo, efectos secundarios y tiempos de inactividad de los rellenos

Los tratamientos de relleno de la línea de la mandíbula pueden oscilar entre $600 y $1,200 por jeringa, dependiendo del tipo de relleno utilizado y de la extensión del tratamiento. Según las últimas estadísticas de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos, el coste medio de los rellenos dérmicos de ácido hialurónico es de $715, mientras que el de los rellenos dérmicos sin ácido hialurónico es de $901. Los posibles efectos secundarios son hinchazón, hematomas y sensibilidad en los puntos de inyección. El tiempo de inactividad suele ser mínimo, y la mayoría de los pacientes reanudan sus actividades normales en uno o dos días, si no inmediatamente.

¿Cómo se determina la mejor opción?

Según la dermatóloga Janine Hopkins, MD, de Southlake, TX y Monroe, LA, examinar a los pacientes desde diferentes ángulos y con animación es crucial para determinar la mejor opción de tratamiento para cada individuo. «También evalúo la integridad de la piel para decidir si también se necesitan tratamientos con láser o microneedling para tensar la piel a lo largo de la línea de la mandíbula o si es necesaria una liposucción para reducir la grasa no deseada en la barbilla submentoniana y el cuello».

Los cirujanos plásticos faciales David Lieberman, MD y Sachin S. Parikh, MD, de Palo Alto, CA, sugieren un enfoque combinado, diciendo: «Podemos adelgazar la cara, relajar la barbilla … luego, mejorar o afilar o añadir definición adicional a lo largo de la línea de la mandíbula si solo la neurotoxina no cumple con los objetivos del paciente». Creen que la combinación de Botox y rellenos permite obtener un resultado más completo y personalizado. «También incorporamos el relleno inyectable Sculptra, que es ácido poli-L-láctico, no ácido hialurónico. Cuando se inyecta, no solo añade volumen, sino que estimula la producción de colágeno del propio cuerpo, lo que hace que los efectos voluminizadores duren más tiempo».

Para cambios sutiles y para evitar la atracción gravitatoria, la neurotoxina es una opción excelente, mientras que el relleno de la línea de la mandíbula se recomienda a quienes buscan un mayor volumen y un contorno preciso. Independientemente de lo que se vea en el espejo, lo mejor es seguir el consejo de un inyector experto de confianza que tenga las habilidades y la formación adecuadas. «Personalmente, veo que los mejores resultados se obtienen cuando se utilizan los dos en combinación», observa el Dr. Hausauer. «Una evaluación minuciosa de la anatomía del paciente, los cambios a lo largo del tiempo y los objetivos deseados ayudan a determinar cuál es la preocupación adecuada a tratar. La clave está en las expectativas».

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