Las cicatrices son uno de los males faciales y corporales más difíciles de remediar. Y, lo que es adecuado para la persona que está a tu lado, puede no funcionar tan bien para ti. Dado que «hay cicatrices de todas las formas, tamaños y colores», la dermatóloga neoyorquina Jennifer Silverman Kitchin insiste en que el primer paso que hay que dar antes de elegir un producto para cicatrices es someterse a la evaluación de un dermatólogo o cirujano plástico colegiado. Éstos son algunos de sus consejos.
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Mederma Scar Cream Plus SPF 30 ($16)
Una de las mejores cosas que puedes hacer para reducir el aspecto de cualquier cicatriz es mantenerla protegida del sol. Esta crema, que se puede llevar a todas partes, tiene un FPS de 30 y, además, está clínicamente probado que mejora el color, la textura y el aspecto general de las cicatrices, e incluso funciona bien en cicatrices antiguas. «El Gel Avanzado para Cicatrices de Mederma es estupendo para cicatrices antiguas, ya que es asequible y, si eres constante con la aplicación, verás cómo mejora tu piel con el tiempo», dice el cirujano plástico facial neoyorquino Konstantin Vasyukevich, MD. «Sólo una advertencia: Es posible que tenga que pasar por varios tubos hasta que empiece a ver una mejoría significativa».
Biodermis (los precios varían)
La dermatóloga Amelia K. Hausauer, MD, de Campbell, CA, siempre recomienda un protocolo de dos pasos para las cicatrices: vendaje de silicona y protector solar. «Las láminas y geles de silicona forman una segunda barrera similar a la piel que ayuda a la recuperación y previene la formación de tejido engrosado como los queloides. Si la cicatriz está en una zona cubierta, como el torso, recomiendo las láminas gruesas como Epi-derm de Biodermis. En zonas más visibles, como la cara, suelen ser preferibles los geles». La cirujana plástica facial neoyorquina Lee Ann M. Klausner, MD, también da el visto bueno a los geles tópicos de silicona.
Neuromoduladores
El cirujano oculoplástico de Boca Raton, FL, Steven Fagien, MD ofrece un «enfoque de tratamiento» diferente a los productos de minimización de cicatrices: «Los neuromoduladores como las toxinas botulínicas, utilizadas en gran medida para la mejora estética, han demostrado en ciertas condiciones reducir drásticamente la apariencia de las cicatrices cuando se utilizan adecuadamente».
Oxygenetix Oxygenating Hydro-Matrix ($59)
Además de Mederma, el Dr. Vasyukevich menciona este producto como uno de sus favoritos. «Es importante mantener la piel hidratada para evitar cicatrices y esta es una fórmula ligera a base de aloe-vera por lo que es antibacteriana y calmante».
Bio-Oil ($22)
Los médicos recomiendan este remedio botánico de eficacia probada, en el que confían incluso los centros para quemados por sus eficaces resultados. Según la dermatóloga de Dallas, Elizabeth Bahar Houshmand, MD, además de ayudar a curar las cicatrices, también mejora el aspecto del tono desigual de la piel y las estrías: «Tiene manzanilla, que calma y reduce el enrojecimiento, caléndula, que tiene efectos antibacterianos, y vitaminas A y E, que ayudan a promover el colágeno y la hidratación. Además, es fácil de extender y se desliza sobre la piel».
Strataderm ($30)
«Silicona hasta el final» es el grito de guerra del Dr. Matthew J. Elias, dermatólogo de Fort Lauderdale (Florida), que es especialmente fan de la marca suiza Strataderm (al igual que el Dr. Fredric Haberman, dermatólogo de Saddle Brook, Nueva Jersey, que la califica de «dispositivo médico único con eficacia probada en la prevención y el tratamiento de cicatrices antiguas y nuevas», y la dermatóloga Mary Lupo, MD, de Nueva Orleans, que la llama su «línea de referencia») y Stratamed de Stratpharma. El dermatólogo Joel Schlessinger, MD, de Omaha, NE , también la ha elegido.
«La clave para favorecer una cicatrización sana y prevenir cicatrices anómalas es un tratamiento que mantenga la cicatriz hidratada y protegida de las bacterias. Me gusta este producto porque es seguro para la piel sensible (incluso la de los bebés) y lo bastante suave para todas las zonas, incluidos el cuello y la cara», afirma. «Este gel es permeable a los gases, pero impermeable, por lo que protege la cicatriz al tiempo que le permite respirar adecuadamente, ya que trabaja para suavizar, aplanar y aliviar el enrojecimiento y la decoloración de la piel asociada a la cicatriz. Además, es fácil de usar y proporciona una agradable sensación al aplicarlo».
Otro producto imprescindible del fabricante: «Me encanta el gel para heridas con película de silicona Stratacel, especialmente para heridas abiertas, para ayudar a cicatrizar y prevenir la formación de cicatrices», dice la dermatóloga Brenda Dintiman, MD, de Fairfax, VA. «Lo he utilizado para pacientes y familiares cuando se raspan las rodillas o los brazos por una caída de bicicleta o jugando al fútbol».
Serica Moisturizing Scar Formula ($34)
El dermatólogo de Chicago, Danny Del Campo, MD también defiende la creencia de que «la silicona en cualquier forma tópica es un buen comienzo» para tratar las cicatrices y su selección estrella se puede encontrar en la mayoría de las farmacias. «Mi elección es Serica Moisturizing Scar Formula: tiene buenos datos clínicos, es fácil de encontrar y tiene fórmulas únicas de otros ingredientes, incluida la silicona. La recomiendo encarecidamente». Además de las láminas Strataderm y ScarAway, la dermatóloga de Davie, FL , Marianna Blyumin-Karasik, MD, también incluye Serica entre sus favoritas.
SkinMedica Scar Recovery Gel ($106)
Un paso esencial en el proceso de post-recuperación que en realidad se aplica durante la etapa de formación de la cicatriz (la parte en la que todavía es de color rosa, aún no plana y blanca), este gel se basa en ingredientes naturales, derivados de plantas para obtener una piel más suave y más clara. «Siempre recomendamos este producto», afirma el Dr. Joseph A. Russo, cirujano plástico de Boston. «Cuando se aplica regularmente por la mañana y por la tarde, el gel ayuda a mejorar el aspecto de las cicatrices texturizadas, tanto nuevas como antiguas». Uno de los ingredientes clave de este tratamiento curativo es un complejo sinérgico que incluye centella asiática, un extracto de hierbas y antioxidante altamente eficaz, además de Centelline, que ayuda a reequilibrar las células y promover una recuperación saludable».
ScarAway Silicone Daily Discs ($25)
El problema de algunos tratamientos para cicatrices es que no siempre se mantienen en su sitio. Estos pequeños discos ultrafinos ayudan a aplicar la tecnología de silicona patentada en las cicatrices más pequeñas y no se deslizan ni se salen durante el día. Y si necesitas algo más grande que el disco: «¡Recomiendo a diario las láminas para cicatrices ScarAway!», dice la dermatóloga de Duluth, MN, Hilary C. Reich, MD. «Son una hoja de cicatriz de silicona con un respaldo de tela. Son de venta libre, baratas y lo más importante, ¡funcionan!». La dermatóloga de Shenandoah, TX, Lana Hawayek, MD, está de acuerdo y ofrece este consejo DIY: «Puedes conseguir la marca ScarAway en Amazon y cortarlas del tamaño que necesites. Déjalas puestas todo el tiempo que puedas hasta que la cicatriz tenga mejor aspecto».
Senté Dermal Repair Cream ($164)
Con capacidad para ayudar a la piel a recuperarse de las quemaduras solares y las cicatrices, esta crema hidratante para llevar debajo del maquillaje también nutre en profundidad y atenúa las líneas de expresión. Como ventaja añadida, funciona bien después de procedimientos como IPL, láser, peelings químicos, estiramiento de la piel e inyectables.
La dermatólogo de Delray Beach, FL, Brittany Smirnov, es una fan de Silagen, «específicamente la formulación con SPF para los sitios expuestos al sol», y también lo es la dermatólogo de Washington, D.C., Sarika Snell, MD, quien dice que lo recomienda encarecidamente. «Silicona ayuda a hidratar la piel, normaliza la producción de colágeno, protege contra la infección bacteriana y también puede disminuir la picazón causada por cicatrices».
La dermatóloga de Blacksburg, VA, Dra. Aleksandra Brown -que también respalda los beneficios de Silagen- ofrece este consejo de uso: «Usar dos veces al día con protector solar de óxido de zinc encima por la mañana».
La dermatóloga Anne Marie Tremaine, MD, de Naples, FL, subraya que el dúo de silicona y protección solar es MUY importante en el tratamiento de las cicatrices y recomienda el gel BioCornium, que contiene silicona y SPF. La dermatóloga de Centerville, VA, Liza A. Moore, MD, está de acuerdo. «El gel de silicona para cicatrices con SPF es perfecto. Mantendrá la cicatriz húmeda y la protegerá del sol. El sol puede hacer que las cicatrices sean más rojas y menos planas».
¿No está convencido? el cirujano plástico de Newport Beach, CA, Sanjay Grover, MD dice: «He utilizado Biocorneum gel de silicona cicatriz durante años con buen éxito.» Y lo mismo opina el dermatólogo neoyorquino Ritu Saini, MD. «Como cirujano de Mohs, lo recomiendo».
Visha Skincare Advanced Correcting Serum ($65)
La dermatóloga Purvisha Patel, MD, de Germantown, TN, prefiere las láminas de silicona para cicatrices elevadas, pero para la hiperpigmentación que queda tras la cicatrización, recomienda Visha Skincare Advanced Correcting Serum (ella lo creó). «Tiene retinol, vitamina E, ácido ferúlico y un aclarador natural de la piel patentado sin hidroquinona».
La dermatóloga de Houston, Farah Shah, MD, dice que las láminas de gel de silicona de Mepiform -que se utilizan habitualmente en Europa y Dubai- son «increíbles para todo tipo de cicatrices», y señala la ventaja de tener «mejor adherencia a la piel que la mayoría de las demás láminas de gel» por su calificación A-plus.
Micropore Paper Tape ($9)
El cirujano plástico de Reno, NV, Tiffany McCormack, MD tiene esta solución de dos pasos para las cicatrices: «Me encanta la cinta de papel Micropore al principio y luego pasar a productos a base de silicona, ya sea crema o gel y tal vez tiras, más tarde».
Embrace Scar Therapy ($25)
A la cirujana plástica de Pasadena, California , Lily Lee, MD, le gusta Embrace Scar Therapy porque es a base de silicona y, como ella dice, «es el único producto para cicatrices, que yo conozca, que elimina la tensión de la cicatriz mientras está cicatrizando. Se basa en una ciencia sólida». San José, CA cirujano plástico Kirk Churukian, MD está de acuerdo y le gusta el tratamiento por una razón muy específica: «La preparación de silicona líquida que es ideal para zonas irregulares en la cara y el cuerpo. Es ideal para las incisiones cerca del pelo y especialmente grande para los niños que pueden tener problemas para mantener una hoja discreta en su lugar.»
Skinuva ($80)
También está en la lista del Dr. Elias: Skinuva, de la que llega a decir que será un «bendición» cuando se añada SPF a la fórmula. «Actualmente, la matriz de silicio combinada con factores de crecimiento da grandes resultados en la mejora de las cicatrices, pero para ser realmente de siguiente nivel, necesita SPF».
Retinol-Plus
Usted los conoce como la opción go-to para el tratamiento de numerosas condiciones de la piel – acné, daño solar, poros, arrugas, pigmentación, textura, psoriasis, por nombrar algunos – y la dermatóloga de Bloomfield Hills, MI, Linda Honet, MD, dice que no debería ser una sorpresa que los retinoides son también un tratamiento increíble para las cicatrices. «Mi régimen para las cicatrices incluye un gel de silicona como Strataderm ($30) que se aplica todas las mañanas y un retinoide como la tretinoína o el tazaroteno que se aplica antes de acostarse. A veces, también añado Alastin Restorative Skin Complex ($230) u otro suero peptídico para dar un impulso extra y mejorar y normalizar la síntesis de colágeno. Por supuesto, cuando el cuidado de la piel se combina con los procedimientos de oficina como láser, radiofrecuencia, microdermoabrasión, microneedling, subcisión, y / o inyecciones intralesionales de corticosteroides y otros medicamentos, el grado, la gravedad y la apariencia de la cicatriz puede ser muy mejorado. Dado que, en la mayoría de los casos, las cicatrices suponen todo un reto terapéutico, es esencial adoptar un enfoque multimodal combinando el cuidado eficaz de la piel en casa con los procedimientos en consulta, pero igual de importante es mantener la paciencia y la persistencia durante todo el proceso terapéutico».
